Novinky CZ
Vysoké hladiny fenylalaninu způsobují častější výkyvy nálad
Spolehlivých údajů o vztahu mezi zvýšenou hladinou fenylalaninu v krvi a náladami lidí s fenylketonurií (PKU) není k dispozici příliš mnoho. Také proto byla nedávno provedena studie, ve které lékaři měřili hladiny fenylalaninu v krvi pacientů a zároveň se jich vyptávali, jak se právě cítí. Také rodinní příslušníci pacientů pomáhali lékařům odhalovat případné poruchy nálad nebo neobvyklé chování u svých nejbližších s PKU.
Co všechno mohou být poruchy chování
Je známo, že nízkofenylalaninová dieta zahájená v raném dětství zabrání nevratnému poškození mozku a mentální retardaci u pacientů s PKU. Přesto však průměrné IQ u lidí s PKU je celkově nižší než IQ ve zdravé populaci a také školní výsledky dětí s PKU do jisté míry zaostávají za všeobecným průměrem. Horší výsledky ve škole mohou být přičítány mírně nižšímu IQ, avšak jako pravděpodobnější příčina se jeví poruchy chování – dítě s PKU je často neklidnější, hůře se soustředí, má problémy s impulsivním chováním a hyperaktivitou, často má také nižší sebevědomí a je více úzkostlivé. Pacienti a jejich rodiče často mluví o tom, že výše zmíněné poruchy chování a také výkyvy nálad jsou spojené s aktuálně vyššími hladinami fenylalaninu v krvi.
Fenylalanin ovlivnil náladu, ale hyperaktivitu ne
Studie, která měla za úkol osvětlit vztah mezi koncentracemi fenylalaninu a chováním pacientů s PKU, se zúčastnilo téměř padesát pacientů různého věku. Většinou se však jednalo o děti, střední věk účastníků studie byl 8,5 roku. Informace o svých náladách podávali jak samotní pacienti, tak také jejich nejbližší rodinní příslušníci – rodiče v případě dětí a partneři u dospělých účastníků studie.
Ukázalo se, že nejbližší okolí pacientů s PKU je k poruchám nálad a chování podstatně citlivější než oni sami. Přinejmenším v dotaznících zmiňovali rodiče nebo partneři pacientů s PKU tyto neobvyklé stavy častěji. Lékaři dále zjistili, když porovnali naměřené koncentrace fenylalaninu v jednotlivých dnech a vyplněné dotazníky, že zvýšené hladiny fenylalaninu jsou často doprovázené výraznými výkyvy nálad. Na druhou stranu, trochu překvapivě, se nepodařilo prokázat vztah mezi aktuálně zvýšenými hladinami fenylalaninu a hyperaktivitou nebo podrážděným chováním.
(vek)
Zdroj: Anjema K. et al.: PKU: High plasma phenylalanine concentrations are associated with increased prevalence of mood swings. Mol Genet Metab. 2011 Jun 2. [Epub ahead of print]
